Un neuropediatra es un médico especializado en la neurología infantil; y que evalúa, diagnóstica y trata todos los trastornos del sistema nervioso central en recientes nacidos, lactantes, niños y adolescentes. Domina la semiología neurológica pediátrica, conoce las etapas del neurodesarrollo, utiliza herramientas como el electroencefalograma, neuroimagen (ya sea TAC o RM) y escalas clínicas especificas por edad. También coordina la atención con pediatras, psicólogos, rehabilitadores, terapeutas del lenguaje o incluso maestros, según sea el caso. 

El Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH) es una condición del neurodesarrollo caracterizada por inatención, hiperactividad e impulsividad en intensidad y persistencia superiores a lo esperado para la edad. Impacta el rendimiento escolar y la conducta en casa/escuela. El diagnóstico es clínico, apoyado en entrevistas, cuestionarios estandarizados (p. ej., Conners) y evaluación del desarrollo. El tratamiento es multimodal: psicoeducación familiar y escolar, estrategias conductuales y, en casos indicados, medicación segura y ajustada por peso/edad.

La epilepsia es una predisposición a presentar crisis epilépticas recurrentes por actividad eléctrica anormal en el cerebro. No todas las “convulsiones” son epilepsia; diferenciamos tics, síncope y parasomnias. La valoración incluye historia clínica detallada, revisión de videos de los eventos cuando existen, Electroencefalograma o EEG (a veces de privación de sueño o ambulatorio) y, si procede, Resonancia magnética. El objetivo terapéutico es libre de crisis con mínimos efectos adversos, con seguimiento y ajuste fino del tratamiento.

• Diagnóstico diferencial preciso por edad.

• Selección e interpretación adecuadas de EEG y neuroimagen.

• Tratamientos personalizados (dosis por kilo, interacciones, efectos esperables).

• Coordinación escolar (planes de acción, adecuaciones).

• Detección oportuna de banderas rojas y definición de prioridades (qué estudiar primero, qué no).

• En casos complejos, derivación a centros de referencia y trabajo multidisciplinario.

• Atención subespecializada en niños y adolescentes.

• Protocolos claros: qué estudios se indican, cuándo y por qué.

• Comunicación con familia y especialistas involucrados 

• Acceso ágil a citas y seguimiento (incluida teleconsulta en casos previamente seleccionados).

• Enfoque humano, basado en evidencia, con objetivos medibles y seguimiento periódico.

Si notas pérdida o regresión de hitos del desarrollo, crisis o episodios de desconexión, dolor de cabeza con banderas rojas (vómito persistente, despertar nocturno por dolor, focalidad), tics que interfieren, dificultades escolares persistentes pese a apoyo, retraso del lenguaje o movimientos anormales. Tras un TCE leve con síntomas que no ceden o cambio conductual significativo, también conviene valorar.

Es importante que acuda el cuidador principal, para que pueda responder a las preguntas. Recuerda traer todos los estudios previos (EEG/RM/labs), lista de medicamentos con dosis y horarios, y si es posible videos de los eventos. Anota dudas prioritarias y objetivos (control de crisis, mejora del sueño, rendimiento escolar). En ocasiones se te puede solicitar que llenes un formulario previo (casos seleccionados). 

• EEG: ante sospecha de epilepsia, eventos paroxísticos o para clasificación.

• RM cerebral: si hay focalidad, banderas rojas, crisis refractarias o regresión.

• Labs/Genética: cuando la presentación clínica lo sugiera (metabólicos, síndromes epilépticos, neurocutáneos).

  Siempre individualizamos para evitar estudios y gastos innecesarios.

Coloca al niño de lado, protege la cabeza, no introduzcas objetos en la boca, mide el tiempo. Si dura >5 minutos, acude a urgencias. Evita líquidos o medicamentos por vía oral durante la crisis. Después, permite descanso y observa recuperación; registra lo ocurrido (video, si es seguro).